一、居民医保待遇变化大（一）住院报销增幅大（二）大病医保解决大问题（三）增加35种重大疾病防大病（四）降低留观报销标准

在社区医疗机构进行留观的按以下标准报销。

（五）新增门诊报销（六）城镇低保户和易地搬迁贫困户享受特殊政策（七）门诊特殊检查（八）门诊特殊疾病1、月定额结算病种定额内按60%报销，超过定额部分不予报销。2、年定额结算病种定额内按60%报销，超过定额部分不予报销。3、非定额结算病种A.一般非定额结算病种使用进口材料、药品时，个人需先承担40%费用，其余60%按规定报50%。B.特殊非定额结算病种

使用进口材料、药品时，个人需先承担40%费用，其余60%按以下规定报销。且报销后的个人自付费用纳入重大疾病年度报销。

（九）怎么看懂《费用结算信息》：以医院住院出具的居民医保病人《费用结算信息》。（注:该人员从.11开始连续缴费至今，其年度最高支付限额可达14万元。）1、统筹基金支付.25元：

（.31—.53—.72—）x80%=.25

2、大病基金支付.77元：

（.06—.53）x50%=.77

3、个人实付现金.29元：

.31—.25—.77=.29

二、年度居民医保缴费新标准从年9月1日起至年3月31日缴纳年度居民医保，千万不要忘记！三、与往年相比七大变化1、待遇水平大幅提高，医院报销标准可媲美职工医保。重大疾病人员符合相关条件可享受三级医保待遇（普通医保——大病医保——重大疾病医保）2、缴费不再区分成年人和未成年人，缴费标准统一为元；3、一般情况新参保和续费人员均按年缴费，只有新生婴儿、新入学学生或职工转居民人员可按参保时当年度剩余的月份缴纳；4、学校学生统一由学校代收城镇居民医疗保险费。各位家长要密切







































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